http://www.rikeo.com/ sNews CMS Zespół stomatologiczny:
• Lekarz dentysta (lekarze specjaliści)
• Asysta stomatologiczna
• Higienistka stomatologiczna
• Kierownik praktyki stomatologicznej
• Pracownik techniczny pracowni RTG
• Technicy dentystyczni
• Sekretarka (recepcjonistka)
Warunki konieczne do wdrożenia pracy ergonomicznej:
• Odpowiednie rozwiązania wyposażenia gabinetu
• Wykwalifikowana asysta (lub higienistka spełniająca rolę asysty)
Asysta bierna – pomoc stomatologiczna:
• Organizacja stanowiska pracy, przygotowanie gabinetu przed wizytą każdego pacjenta
• Znajomość i umiejętność przygotowania sprzętu, materiałów i instrumentarium do zabiegu
• Obserwacja, pomoc, opieka nad pacjentem
• Znajomość sprzętu i oprzyrządowania, konserwacja urządzeń
• Kontrola dróg przenoszenia zakażenia w gabinecie i ponoszenia za to odpowiedzialności (dezynfekcja, sterylizacja, BHP) !!
• Przygotowanie i kontrola zamówień materiałów
• Obsługa komputera (dane personalne pacjenta i przebieg leczenia)
• Skanowanie i wprowadzanie do archiwum zdjęć rtg
• Obsługa radiografii cyfrowej i umiejętność wykonywania zdjęć standardową lampą rtg
Asysta czynna – wykwalifikowana asysta:
• Zna rodzaje zabiegów i kolejność podejmowanych czynności, rozumie ich sens i jest w stanie skutecznie wspomagać lekarza ułatwiając jego pracę ]]> Mon, 15 Dec 2008 13:59:58 +0000 http://www.rikeo.com/ergonomia/ergonomia/ http://www.rikeo.com/ergonomia/ergonomia/ • Zajmuje się regularną i profesjonalną opieką profilaktyczną
• Wykonuje związane z tym obszarem zabiegi higieniczno – profilaktyczne pod kontrolą lekarza
• Zajmuje się edukacją zdrowotną w zakresie jamy ustnej
• Umiejętność nawiązywania kontaktu z pacjentem i komunikowania się w warunkach gabinetu stomatologicznego
• Prowadzenie profilaktyki stomatologicznej indywidualnej i zbiorowej
• Znajomość wybranych zagadnień immunologii i farmakologii (dieta, instruktaż higieny)
• Prowadzenie dokumentacji
Dziedziny stomatologii:
• Stomatologia zachowawcza
• Stomatologia dziecięca
• Protetyka
• Periodontologia
• Ortodoncja
• Chirurgia stomatologiczna
• Chirurgia szczękowo-twarzowa
• Radiologia stomatologiczna ]]> Mon, 15 Dec 2008 13:59:35 +0000 http://www.rikeo.com/ergonomia/higienistka-stomatologiczna/ http://www.rikeo.com/ergonomia/higienistka-stomatologiczna/ Klasy ruchu:
• Klasa I: ruch palców
• Klasa II: ruch palców i nadgarstka
• Klasa III: ruch palców, nadgarstka i łokcia
• Klasa IV: ruch całego ramienia
• Klasa V: ruch ramienia tułowia
• Zasadą naczelną jest eliminacja IV i V klasy ruchu
Pole widzenia:
• Bezpośrednie – w bezpośredniej linii wzroku lekarza lub asysty
• Pośrednie – uzyskane w odbiciu lusterka odpowiednio ustawionego względem opracowywanego zęba ]]> Mon, 15 Dec 2008 13:59:09 +0000 http://www.rikeo.com/ergonomia/endodoncja/ http://www.rikeo.com/ergonomia/endodoncja/ Zasada V zmian:
• I – zmiana pozycji operatora względem pacjenta, między 8.30 a 12.30
• II – zmiana wysokości pacjenta względem podłogi – dopasowanie odległości pola zabiegowego od oczu lekarza
• III – ruch głowy pacjenta na podgłówku adaptujący do pozycji lekarza
• IV – zmiana kąta położenia płaszczyzny poziomej, w zakresie 30 st., regulując podgłówek
o Głowa wychylona do tyłu do pracy w szczęce – powierzchnia zgryzowa zębów górnych prawie prostopadła do poziomu
o Głowa ustawiona do pracy w żuchwie – płaszczyzna zębów dolnych równoległa do poziomu
• V – rozwarcie ust pacjenta ]]> Mon, 15 Dec 2008 13:58:49 +0000 http://www.rikeo.com/ergonomia/zasada-rownoleglosci/ http://www.rikeo.com/ergonomia/zasada-rownoleglosci/ • Strefa operacyjna – praca lekarza między 9 a 12.30, powinna być pozbawiona jakichkolwiek przedmiotów, lekarz przesuwa się po łuku w zależności od sektora jamy ustnej, w jakim pracuje
• Strefa statyczna – między 12 a 2, tu znajduje się konsola asysty, wszystkie materiały, część instrumentarium, aparatura pomocnicza
• Strefa pracy asysty – między 2 a 4
• Strefa transferowa – przekazywania instrumentów, między 3 a 9, tu jest konsola unitu
Kontrola tkanek – czynności wykonywane przez poszczególnych członków zespołu stomatologicznego w celu uzyskania dobrego dostępu wizualnego i manualnego do pola zabiegowego, ochrony tkanek miękkich pacjenta (warg, policzków, języka) przed traumatyzacją. Odciąganie tkanek przy pomocy palców, strzykawki, ssaka lub lusterka. ]]> Mon, 15 Dec 2008 13:58:26 +0000 http://www.rikeo.com/ergonomia/strefy-pracy-zespolu-stomatologicznego/ http://www.rikeo.com/ergonomia/strefy-pracy-zespolu-stomatologicznego/ • I stopień – podparcie palców o części jamy ustnej, łuki zębowe, wyrostki zębodołowe. Pozwala na stabilizację instrumentów rotacyjnych podczas pracy.
• II stopień – podparcie dłoni i nadgarstków o części twarzy pacjenta, wpływa na stabilizację ręki zarówno pracującej instrumentami rotacyjnymi jak i trzymającej lusterko.
• III stopień – podparcie łokci operatora o tułów lub oparcie fotelika.
• IV stopień – podparcie tułowia, miednicy i ud operatora.
• V stopień – podparcie stóp operatora i asysty.
Pozycja prawidłowa asysty – na godzinie 3.00, linia jej ud równoległa do linii uszno-ramiennej pacjenta, uda pod kątem 45 st. Do linii pośrodkowej ciała pacjenta, jak najbliżej jego lewego ramienia.
Praca na 2 ręce (metoda solo) – zabiegi profilaktyczne i niektóre lecznicze. Jest mniej ergonomiczna niż praca metodą tradycyjną przy siedzącym pacjencie. Operator pracuje w pozycji od 8.30 do 12.30, lecz wszystkie końcówki i narzędzia ma w zasięgu ręki: konsola z końcówkami, stolik ruchomy z narzędziami, asystor z narzędziami dodatkowymi i materiałami, ślinociąg, ssak i reflektor. ]]> Mon, 15 Dec 2008 13:58:08 +0000 http://www.rikeo.com/ergonomia/stopnie-podparcia-ciala-operatora/ http://www.rikeo.com/ergonomia/stopnie-podparcia-ciala-operatora/ 1. Rozłożenie fotela do poziomu
2. Wystarczająca ilość miejsca po prawej stronie po rozłożeniu fotela
3. Zmiana I – ustawienie fotela tak, by ręce operatora były nieco wyżej niż wysokość głowy pacjenta
4. Możliwość zbliżenia ślinociągu i ssaka, konsoli z końcówkami i stolika z narzędziami na odległość lewej i prawej ręki
5. Czy w strefie pracy możemy wsunąć nogi pod fotel i dobrze widzimy jamę ustną siedząc bez przechyleń i pod kątem 105 st.
6. Zmiana III – ułożenie zagłówka do pracy w żuchwie i szczęce, możliwość pozycji „overextended”, siedząc na 9.00 – 10.30 zęby górne są w bezpośrednim polu widzenia, na 12.00 w pośrednim (lusterku)
7. Zmiana IV – przechylenie głowy pacjenta pozwala uzyskać widoczność powierzchni językowych, odchylenie policzka lusterkiem – widoczność powierzchni policzkowych
8. Ślinociąg umieszczamy w niżej położonej po przechyleniu głowy części jamy ustnej – „jeziorku” śliny
9. Zmiana V – rozwarcie maksymalne do pracy w trzonowcach szczęki, minimalne – do powierzchni wargowych zębów przednich
10. Reflektor do pracy w żuchwie ustawiamy pionowo nad głową pacjenta, do pracy w szczęce – nieco cofnięty, rzucający światło lekko do przodu ]]> Mon, 15 Dec 2008 13:57:47 +0000 http://www.rikeo.com/ergonomia/10-krokow-metoda-solo/ http://www.rikeo.com/ergonomia/10-krokow-metoda-solo/ • Mechaniczne oczyszczenie zębów
• Skaling z użyciem narzędzi ręcznych
• Fluorkowanie kontaktowe
• Wypełnianie ubytków
• Leczenie endodontyczne
• Opracowanie ubytków bez konieczności długotrwałej pracy turbiną
Metoda solo – zabiegi trudniejsze:
• Lakowanie bruzd
• Skaling ultradźwiękowy
• Piaskowanie zębów
• Praca turbiną z chłodzeniem
• Zabiegi chirurgiczne wymagające użycia ssaka
Ssak musi być trzymany 2-3 palcami lewej ręki, chwytem piórkowym, reszta palców służy, jako podparcie i odsuwa tkanki miękkie.
Pozycja operatora:
• W szczęce widoczność bezpośrednią zapewnie pozycja na 8.30 – 9.00
• W żuchwie obie pozycje: 8.30 – 9.00 oraz 11.30 – 12.00
• Zabiegi wymagające użycia ssaka i lusterka jednocześnie (wgląd pośredni) eliminują pozycję 11.30 – 12.00
Praca zespołowa:
• Oznacza, że przy pacjencie pracuje na stałe zespół stomatologiczny składający się z: lekarza stomatologa, jednej lub dwóch asyst pracujących w systemie „na cztery lub sześć rąk”
• Korzyści dla lekarza: 35-60% pracy wykonywanej przez lekarza może wykonać czynna asysta
Metody pracy zespołowej:
• Asysta obsługuje ssak, ślinociąg, dmuchawkę i lampę polimeryzacyjną podając równocześnie lekarzowi materiały i narzędzia potrzebne do zabiegu
• Lekarz pracuje w pozycji ergonomicznej nie odrywając wzroku od pola operacyjnego
• Wszystkie materiały i narzędzia otrzymuje do ręki ]]> Mon, 15 Dec 2008 13:56:34 +0000 http://www.rikeo.com/ergonomia/metoda-solo/ http://www.rikeo.com/ergonomia/metoda-solo/